น้องกีตาร์ แมว อายุ 4 ปี เพศผู้ ยังไม่ได้ทำหมัน เลี้ยงปล่อย เจ้าของกลับบ้านมาแล้วพบว่าหายใจลำบาก นอนไม่ค่อยได้ ผุดลุกผุดนั่ง จึงรีบนำน้องกีตาร์มาที่โรงพยาบาลสัตว์รัตนาธิเบศร์ สาขาสุราษฎร์ธานี
หลังจากการตรวจร่างกายพบว่ามีภาวะหายใจลำบาก ใช้ช่องท้องช่วยหายใจ หายใจถี่ นั่งยืดคอ นอนไม่ได้ หัวใจเต้นเร็ว ปีกจมูกขยับ ไม่อ้าปากหายใจ เบื้องต้นจึงได้ปรับสภาพด้วยการให้ออกซิเจน หลังจากนั้นจึงได้นำน้องกีตาร์ไปเอกซเรย์พบภาวะโพรงเยื่อหุ้มปอดมีอากาศ (pneumothorax) ไม่พบการแตกหักของกระดูกซี่โครง หรือตำแหน่งอื่นๆ ไม่พบแผลอื่นๆภายนอกร่างกาย
ภาวะโพรงเยื่อหุ้มปอดมีอากาศ (pneumothorax) คือการทีมีอากาศมาสะสมอยู่ระหว่างช่องว่างของเยื่อหุ้มปอด เกิดได้จากหลายสาเหตุ
1. ได้รับการกระทบกระเทือน (trauma)ที่ช่องอก มีโอกาสเกิดขึ้นได้ 50% บางครั้งอาจเกิดจากอุบัติเหตุ เช่น รถชน ตกจากที่สูง โดนเตะ , มีบาดแผล , โดนยิง , เนื้อปอดแตกเอง
2. เกิดขึ้นเอง หรือเกิดขึ้นจากมีภาวะปอดอักเสบ มีฝีในปอด มีเนื้องอกในปอด
อาการ ที่พบได้ คือ หายใจลำบาก หายใจเร็ว และตื่น ในบางรายที่อาการแย่ อาจพบว่ามีเยื่อเมือกเป็นสีม่วงจากการขาดอากาศ และนอนตะแคง
สำหรับการรักษาในรายของน้องกีตาร์
หลังจากที่ให้ ออกซิเจน ยาลดปวด ยาลดอักเสบ แล้ว ยังคงพบว่า แมวไม่สามารถนอนได้ มีอาการผุดลก ผุดนั่ง นั่งหลับ ไม่สามารถนอนได้เลย จึงทำการเจาะช่องอก เพื่อระบายอากาศที่อยู่ตามช่องว่าของปอด หลังจากที่ทำการเจาะช่องอก แมวเริ่มหายใจดีขึ้น และนอนหลับได้ ยังคงมีอากรให้ออกซิเจนอย่างต่อเนื่อง
ในวันรุ่งขึ้นหลังจากการเจาะช่องอกยังพบว่ามีอาการหายใจลำบาก คล้ายกับวันแรกที่มาโรงพยาบาลสัตว์ จึงได้เอกซเรย์ซ้ำ ยังพบภาวะโพรงเยื่อหุ้มปอดมีอากาศ (pneumothorax) จึงได้ทำการเจาะช่องอกซ้ำ รอดูอาการ หากยังพบอาการภาวะโพรงเยื่อหุ้มปอดมีอากาศอีกในวันรุ่งขึ้น ต้องผ่าตัดเพื่อวางท่อเพื่อระบายอากาศ (chest drain tube)
หลังจากวางท่อเพื่อระบายอากาศ (chest drain tube) ต้องติดตามอาการ และดูดอากาศเพื่อระบายอากาศจากช่องว่างของปอดจนกว่าจะไม่มีอากาศออกมาจึงจะสามารถถอดท่อได้
ที่มา : Rhea V. Morgan(1997).Small animall practice . fourth edition.Suanders. 197-199.
ผู้เรียบเรียง สพ.ญ.จุฑารัตน์ บารมี (หมอน้อยหน่า)
Post a comment